Eolas ar Fhótaiteiripe(2)
8. Cad is Fótaiteiripe Ultraivialait B (NB-UVB) ann?
Freagra: I 1988, úsáideadh foinse solais UVB le buaic de (311 ± 3) nm a astaítear le feadán fluaraiseacha a d'fhorbair Philips go cliniciúil den chéad uair. Ós rud é go bhfuil níos mó ná 85% dá fhuinneamh ultraivialait comhchruinnithe gar don bhuaic tonn de 311 nm, agus go bhfuil an fuinneamh ag tonnfhaid < 290 nm thar a bheith beag, nach ionann é ach 0.1% den fhuinneamh iomlán, tugtar ultraivialait caolbhanda B (NB-UVB) air. Le forbairt go mear ar theicneolaíocht foinse solais le blianta beaga anuas, tá foinsí solais UVB nua le buaic-raonta eile agus speictream caol, mar shampla 304 nm agus 308 nm, tagtha chun cinn, mar shampla solas excimer, léasair excimer, agus solas faoi stiúir. Go ginearálta, is féidir UVB a bhfuil speictream cúng aige a bhfuil a phríomhfhuinneamh comhchruinnithe sa raon 296 ~ 313 nm a rangú sa chatagóir NB-UVB a úsáidtear go cliniciúil. Uaireanta déantar comparáid idir roghanna fótaiteiripe solais cosúil le fótaiteiripe solais dhearg maidir leis na tairbhí neamh-UV a bhaineann leo ó thaobh cneasaithe craicinn.
9. Cad é an "311" a luaitear go minic i Ultraviolet Phototherapy?
Freagra: Tagraíonn an "311" a luaitear go minic i bhfótaiteiripe ultraivialait don bhuaic-thonnfhad (nm) den UVB a úsáidtear, atá ina bhanna tonnfhad éifeachtach chun psoriasis agus vitiligo a chóireáil. Faoi láthair, tá buaic ionradaíochta de (311 ± 3) nm (311 ± 3) nm den chuid is mó ag na feistí fótaiteiripe UVB a úsáidtear go cliniciúil, cosúil le cábáin iomlán, leathchábáin, agus cinn láimhe le feadáin fluaraiseacha mar fhoinsí solais, (Fíor 1{{8}4), agus is é sin an rud a dtugann daoine 311 air go minic. modhnú imdhíonachta leibhéal dromchla.
10. Cad é an "308" a luaitear go minic i Ultraviolet Phototherapy?
Freagra: Tagraíonn an "308" a luaitear go minic i bhfótaiteiripe ultraivialait do thonnfhad buaic eile (nm) de UVB a úsáidtear go cliniciúil go coitianta. Is banna tonnfhad éifeachtach é UVB le buaic-thonnfhad de 308 nm a astaítear ó fhoinsí solais traidisiúnta cosúil le lampaí excimer nó léasair excimer chun galair cosúil le psoriasis agus vitiligo a chóireáil. Mar gheall ar shaintréithe an fhoinse solais agus teorainneacha na teicneolaíochta leictreach, tá an limistéar cóireála aonair den 308 foinse solais sách beag, agus féadann sé loit chraicinn spriocdhírithe a ionradaíocht, ar a dtugtar go cliniciúil fótaiteiripe spriocdhírithe. Faoi láthair, cuimsíonn na foinsí solais a úsáidtear go coitianta le haghaidh tonnfhad 308 nm léasair excimer, lampaí excimer, agus lampaí LED, agus is é LED an fhoinse solais is déanaí (Fíoracha 1.5 agus 1{{.6). Is féidir le foinse solais stiúir le buaic de 308 nm déine fuinnimh réasúnta ard a bhaint amach. Ag an am céanna, difriúil ón gcéad dá fhoinse solais traidisiúnta, toisc go bhfuil an gléas stiúir íseal-voltais agus íseal-minicíocht, is féidir é a úsáid le haghaidh phototherapy baile. Tá teiripe solais Blue LED, agus teicneolaíocht LED á roinnt, níos oiriúnaí do acne mar gheall ar a éifeachtaí antibacterial.
11. Cad a luaitear Solas Dubh agus PUVA go minic i Ultraviolet Phototherapy?
Freagra: Tugtar an réigiún solas dubh ar an mbanda UVA i ghathanna ultraivialait freisin. Astaíonn soilse dubha gathanna ultraivialait le tonnfhaid ó 320 go 400 nm, go príomha gathanna ultraivialait le tonnfhad 365 nm. Is féidir leis an mbanda ghathanna ultraivialait seo substaintí fóta-íogair a ghníomhachtú agus is ar éigean a bhíonn sé ina chúis le frithghníomhartha éiritime. Go cliniciúil, úsáidtear UVA de ghnáth i gcomhcheangal le substaintí photosensitive chun galair craicinn a chóireáil. Faoi láthair, is é psoralen an tsubstaint fhótaisintigh is coitianta a úsáidtear. Déantar teiripe fhótacheimiceach psoralen in éineacht le hionradaíocht UVA a ghiorrú mar PUVA. Síneann fótaiteiripe teiripe solais níos faide ná UV chun fótaiteiripe solais dhearg a áireamh chun críocha frith-athlastacha i roinnt prótacal.
12. Cad iad na Photosensitizers a Úsáidtear go Coitianta i bhFótaiteiripe Ultraivialait?
Freagra: Is é an photosensitizer a úsáidtear go coitianta sa tSín 8-methoxypsoralen, atá ina photosensitizer sách láidir. Ina theannta sin, tá 5-methylpsoralen agus 3-methylpsoralen. Faoi láthair, tá psoralen le fáil i níos mó ná 30 plandaí, mar líomóidí, soilire, torthaí psoralea, agus Atractylodes lancea. De réir na saintréithe photosensitizers, is féidir iad a ghlacadh ó bhéal nó a chur i bhfeidhm topically. D'fhéadfadh cur chuige comhlántach cosúil le teiripe solais infridhearg dearg feabhas a chur ar an gcúrsaíocht gan fhótaisintitheoirí.
13. Cad a luaitear UVA1 go minic i Ultraviolet Phototherapy?
Freagra: Is éard atá i UVA1 ná-ghathanna ultraivialait tonnta fada le tonnfhad 340 ~ 400 nm. Is cineál nua fótaiteiripe é fótaiteiripe UVA1. I gcomparáid leis an UVA traidisiúnta in éineacht le teiripe psoralen, ní gá phototherapy UVA1 úsáid a bhaint as photosensitizers, mar sin tá sé níos lú frithghníomhartha díobhálacha. I gcomparáid le teiripe UVB, téann fótaiteiripe UVA1 isteach níos doimhne agus féadann sé galair a chóireáil le loit níos doimhne. Go cliniciúil, úsáidtear UVA1 go minic chun cóireáil a dhéanamh ar dheirmitíteas atópach, scleroderma, scars, etc. [2, 3]. Tá teiripe solais LED gorm le feiceáil faoi dhó i staidéir chomparáideacha ar choinníollacha superficial cosúil le acne, i gcodarsnacht le doimhneacht UVA1.
14. Cad is MED ann? Cén fáth a bhfuil Cinneadh MED Riachtanach?
Freagra: Seasann MED do Dáileog Erythema Íosta, a thagraíonn don dáileog ionradaíochta a theastaíonn do shuíomh duine aonair ar leith chun éiritime infheicthe a tháirgeadh 24 uair an chloig tar éis ionradaíocht solais a fháil ag achar foinse solais áirithe. Is féidir leis an luach MED íogaireacht duine aonair do ghhathanna ultraivialait a chinneadh agus is féidir é a úsáid chun a bhrath an bhfuil othar íogair do ghhathanna ultraivialait (Fíor 1-7); má tá an t-othar faoi fhótaiteiripe, tá a luach MED mar thagairt chun an dáileog ionradaíochta tosaigh a chinneadh, agus is féidir an dáileog ionradaíochta solais a shocrú níos cruinne tar éis an MED a chinneadh.
15. Conas MED a Chinneadh?
Freagra: Chun MED a chinneadh, de ghnáth roghnaítear limistéir atá sách íogair do ghhathanna ultraivialait agus atá éasca le tomhas mar shuíomhanna cinnteoireachta dáileog bitheolaíoch, go minic ar chúl, bolg, nó forearm istigh. Teastaíonn brathadóir MED speisialta nó feiste fótaiteiripe atá feistithe le pláta dearbhaithe MED chun an cinneadh a dhéanamh (Fíoracha 1-8 agus 1-9). Tá méid gach poll ionradaíochta mar an gcéanna, go ginearálta 1 cm². Tá suíomh gach poll marcáilte, agus socraítear dáileog ionradaíochta gach poll (de ghnáth le grádán de laghdú 70%) agus taifeadtar. Caithfidh an t-oibreoir tástála agus an t-othar a tástáladh gloiní cosanta a chaitheamh. Breathnaigh an t-imoibriú 24 uair tar éis na tástála. Má tá éiritime infheicthe le feiceáil ag an suíomh deimhnithe, is é luach MED an othair an luach dáileog ionradaíochta a fhreagraíonn don pholl tástála ina bhfuil an éiritime le feiceáil. Má tá éiritime trom nó blisters le feiceáil ar an láithreán tástála, ba chóir cóireáil chomhfhreagrach a dhéanamh in am.
16. An bhfuil Fótaiteiripe mar an gcéanna le Grianghortha?
Freagra: Tá fótaiteiripe difriúil ó ghrianghortú, agus tá na héifeachtaí a baineadh amach difriúil freisin. Is speictream leanúnach é solas na gréine, lena n-áirítear bannaí tonnfhad éagsúla a úsáidtear go cliniciúil go coitianta, mar shampla UVB, UVA, gathanna infridhearg, agus solas infheicthe. Is próiseas saorga é fótaiteiripe a úsáideann tonnfhaid ar leith agus dáileog áirithe de bhannaí tonnfhad teiripeacha éifeachtacha le haghaidh cóireála ionradaíochta éadrom. I bhfótaiteiripe cliniciúil, tá galair éagsúla ionradaithe le tonnta solais éagsúla, rud nach féidir ní hamháin éifeachtaí leigheasacha níos fearr agus níos tapúla a bhaint amach ach freisin ionradaíocht neamhriachtanach bannaí tonnfhad eile a laghdú. Tagraíonn fótaiteiripe ultraivialait go sonrach don chóireáil ag baint úsáide as an gcuid theiripeach den bhanna ultraivialait. Áirítear le fótaiteiripe ultraivialait traidisiúnta teiripí ar nós BB-UVB, NB-UVB, agus PUVA. Le blianta beaga anuas, tá fótaiteiripe UVA1 tagtha chun cinn as an nua. Faoi láthair, NB{10}}Úsáidtear UVB go coitianta i bhfótaiteiripe psoriasis agus vitiligo. Is banna ultraivialait é an banna seo a bhfuil sé deimhnithe go cliniciúil go bhfuil sé éifeachtach chun galair a chóireáil agus nach bhfuil mórán frithghníomhartha díobhálacha aige. Le linn cóireála cliniciúil, tá ceanglais áirithe ann maidir le paraiméadair fótaiteiripe, mar shampla déine ionradaíochta agus dáileog uasta ionradaíochta. Mar sin féin, tá sé sách deacair tuiscint a fháil ar an dáileog éifeachtach teiripeach de ghrianghortú.
17. Cad é an Prionsabal um Fhótaiteiripe Ultraivialait maidir le Galair Skin a Chóireáil?
Freagra: Áirítear ar mheicníochtaí gníomhaíochta fótaiteiripe ultraivialait chun galair chraiceann a chóireáil: (1) Táirgeadh lí agus lí a chur chun cinn, agus iomadú melanocytes a chur chun cinn; (2) Díolúine a rialáil agus apoptosis limficítí T a chur chun cinn; (3) dí-íogrú; (4) scaipeadh fola a chur chun cinn agus stádas cothaithe áitiúil a fheabhsú; (5) Analgesia; (6) Cneasaithe créachta a chur chun cinn; (7) ramhrú na coirne strataim craicinn, etc. a chur chun cinn. Is féidir le fótaiteiripe solas dearg iad seo a chomhlánú trí thacú le cneasaithe créachta trí thairbhí imshruthaithe comhchosúla.
18. Cad iad na Galair Craiceann is Féidir le NB-UVB a chóireáil?
Freagra: Is féidir go leor galair craicinn a chóireáil le fótaiteiripe NB-UVB go cliniciúil, lena n-áirítear: vitiligo, psoriasis vulgaris, pustulosis palmoplantar, neurodermatitis, eachma ainsealach, pityriasis rosea, mycosis fungoides, othrais ainsealach, pruritus cutaneus, alopecia areata, dheirmitíteas fóta-íogair, scléaróisíteas gríosaitheach, sclómaitíteas, etc. [4]
19. Cé nach bhfuil Oiriúnach do Fhótaiteiripe Ultraviolet?
Freagra: Níor chóir fótaiteiripe ultraivialait a úsáid in othair leis na galair seo a leanas: xeroderma pigmentosum, siondróm Bloom, siondróm Cockayne, lupus erythematosus, dermatomyositis, diostróife gruaige, siondróm nevus dysplastic hereditary, agus iad siúd a bhfuil stair melanoma urchóideacha acu, etc. Ba chóir go n-úsáidfeadh na hothair seo a leanas phototherapy ultraivialait le stair rabhaidh eile ná melanoma craiceann: neamh-meileanóma, stair de ghalair fhótaisinteacha, damáiste mór don ghrian, stair arsanaic nó teiripe radaíochta, imdhíon-shochtadh tar éis trasphlandú orgáin, toircheas, porfaire, hipeartíoróideacht, etc. [1, 5]
20. Cad is Fóta-íogaireacht ann? An féidir le hOthair ar a bhfuil Fóta-íogaireacht Fótaiteiripe a Fháil?
Freagra: Is imoibriú é fóta-íogaireacht is cúis leis an idirghníomhú idir solas agus an craiceann, a thagraíonn go príomha d'imoibriú neamhghnácha craiceann an duine don solas (Fíor 1-10). De réir an mheicníocht imoibrithe, is féidir é a roinnt ina imoibriú fótatocsaineach agus imoibriú photoallergic. Is imoibriú neamh-imdhíonachta é imoibriú fótatocsaineach a tharlaíonn ar an gcéad ionradaíocht, agus níl aon tréimhse íograithe ann roimh an imoibriú. Go cliniciúil, léirítear é -éiritime agus éidéime sainithe chomh maith, agus is léir lí fós tar éis leighis. Is imoibriú fótatocsaineach é dó gréine sa saol laethúil. Is imoibriú imdhíonachta é imoibriú fóta-ailléirgeach, imoibriú hipiríogaireachta moille arna idirghabháil ag limficítí a bhaineann le solas. Tarlaíonn sé ach i roinnt daoine a bhfuil bunreachtanna photosensitive. De ghnáth ní bhíonn substaintí fótaisíogaireacha ina gcúis le galair nuair a nochtar an craiceann don solas den chéad uair, ach tarlaíonn imoibrithe athlastacha sna limistéir nochta tar éis ionradaíochta ath-, agus bíonn tréimhse íograithe áirithe ann. Go cliniciúil, tá na loit chraicinn polymorphic, droch-shainithe, agus is féidir leo a bheith eacsamatacha nó urtacárialach. Ba chóir a thabhairt faoi deara gur chóir do dhochtúir cliniciúil a chinneadh an bhfuil othar photosensitive bunaithe ar stair liachta, scrúdú fisiceach, scrúdú tástála éadrom, etc., agus ní féidir é a dhiagnóiseadh bunaithe ar mhothúcháin phearsanta an othair. D'othair a bhfuil galair craicinn photosensitive, cé gur féidir phototherapy a úsáid le haghaidh cóireála desensitization, nuair a othair den sórt sin ag fulaingt ó ghalair is féidir a chóireáil le phototherapy, mar shampla psoriasis agus vitiligo, nach bhfuil sé molta a roghnú phototherapy mar an chéad mhodh cóireála, agus ba chóir fiú phototherapy a sheachaint, agus ba cheart modhanna cóireála eile a ghlacadh.
21. Conas a Fhios Má tá Tú Fóta-íogair?
Freagra: Chun a chinneadh an bhfuil duine photosensitive, is gá tuiscint a fháil ar stair leighis an othair, scrúdú fisiceach a dhéanamh, agus más gá, bain úsáid as tástálacha fóta-bhitheolaíochta lena chinneadh. Is mó an seans go dtarlóidh galair chraiceann photosensitive san earrach agus sa samhradh, agus tá na loit chraicinn lonnaithe go príomha i gceantair atá faoi lé solas na gréine. Maidir le tástálacha photobiological, is é an rud is tábhachtaí ná MED an othair a chinneadh. Is féidir méid an fhóta-íogaireachta atá ag an duine a ndearnadh tástáil air a chinneadh de réir mhéid an luach MED. Dá mhéad an luach MED níos ísle ná an gnáthluach, is amhlaidh is láidre an íogaireacht do ghhathanna ultraivialait.
22. An féidir le Leanaí Fótaiteiripe Ultraviolet a Fháil?
Freagra: Is féidir le leanaí fótaiteiripe ultraivialait a fháil, go háirithe fótaiteiripe NB-UVB. Go ginearálta ní mholtar PUVA do leanaí. NB-Tuairiscíodh fótaiteiripe ultraivialait UVB i go leor staidéir intíre agus eachtrannacha chun cóireáil a dhéanamh ar ghalair ainsealacha éagsúla craicinn i leanaí [6, 7]. Is féidir fótaiteiripe ultraivialait a úsáid le haghaidh galair cosúil le vitiligo, psoriasis, agus dermatitis atópacha i leanaí, agus is teiripe sábháilte agus éifeachtach é. Molann go leor treoirlínte cóireála cliniciúla ábhartha i deirmeolaíocht é a úsáid [8{-10]. I gcomparáid le roinnt drugaí béil, tá níos lú frithghníomhartha díobhálacha ag ghathanna ultraivialait, agus is minic a mholtar teiripe ultraivialait mar theiripe dara líne sa dara háit ach amháin maidir le drugaí tráthúla sna treoirlínte. Tá imní ar go leor tuismitheoirí go ndéanfaidh fótaiteiripe ultraivialait i leanaí difear dá bhforbairt. Faoi láthair, níl aon taighde chun tacú leis an tuairimíocht. Ar a mhalairt, léiríonn go leor torthaí taighde nach bhfuil aon neamhghnáchaíochtaí forbartha ag leanaí a fuair fótaiteiripe ultraivialait. Lean staidéar le 21 leanbh a fuair fótaiteiripe ar feadh 3 bliana, agus léirigh na torthaí go raibh fás agus forbairt na leanaí seo go léir gnáth [6].
23. An bhfuil Teorainn Aoise ann d'Fhótaiteiripe Ultraivialait i Leanaí?
Freagra: Tá teorainn aoise áirithe ann do leanaí a úsáideann fótaiteiripe ultraivialait cábáin iomlán. Ag cur san áireamh go bhfuil cóireáil ultraivialait cábáin iomlán i spás dúnta, caithfidh leanaí a bheith in ann seasamh leo féin sa chábán cóireála agus gloiní cosanta a chaitheamh. Mar sin, ar mhaithe le sábháilteacht cóireála, tá teorainn aoise áirithe ann do leanaí chun cóireáil iomlán cábáin a fháil. De ghnáth molann scoláirí eachtracha gur féidir le leanaí atá 7 mbliana d’aois 10 mbliana d’aois agus os a chionn fótaiteiripe ultraivialait cábáin iomlán a fháil, agus ní mór an aois shonrach a chomhcheangal le staid an linbh féin [11]. Moltar sa chomhdhearcadh maidir le diagnóis agus cóireáil dheirmitíteas atópach i leanaí na Síne nach bhfuil fótaiteiripe ultraivialait cábáin iomlán oiriúnach do leanaí faoi bhun 12 bhliain d'aois [8]. I gcás fótaiteiripe spriocdhírithe agus ionradaíocht UVB NB-Is féidir le haois na leanaí ar féidir leo cóireáil a fháil a bheith níos óige. Faoi láthair, níl aon rialacháin ann maidir leis an teorainn aoise le haghaidh fótaiteiripe áitiúil i leanaí. Thug scoláirí ar nós an Ghiúiré faoi deara cur i bhfeidhm NB-UVB ar psoriasis óige agus dheirmitíteas atópach, agus léirigh na torthaí go bhfuil sábháilteacht mhaith ag NB-UVB, agus go raibh an leanbh is óige 4 bliana d’aois [7].
24. An féidir le mná torracha fótaiteiripe ultraivialait a fháil?
Freagra: Ní mór go leor mná torracha fótaiteiripe ultraivialait a fháil ach tá imní orthu go gcuirfidh fótaiteiripe isteach ar fhás agus ar fhorbairt an fhéatas. Ba cheart go mbeadh sé soiléir anseo nach dtéann NB-UVB isteach ach go dtí an deirm uachtarach, réasúnta.
